● 胆石の種類:コレステロール結石、黒色石、ビリルビン結石などがある。
● 所在部位:胆嚢、総胆管、肝内
● 無症候性の胆石—胆嚢の中にできる胆石はそれだけではなんの症状もない。
● 胆石発作—胆石がOddi括約筋部を通過するときに生じる上腹部の疝痛を始め、発熱・黄疸などがみられる。
● 胆石発作の痛み
内臓痛 | 胆嚢の過緊張あるいは痙攣による。上腹部(みぞおち)や右上腹部(あばら骨の下)に差し込むような間欠的な痛み。この状態が長く続いたり、細菌感染が加わると胆嚢炎がおこってきます。 |
体性痛 | 胆嚢の過緊張などの状態が長く続いたり、細菌感染が加わると胆嚢炎が起こる。胆嚢の炎症が周囲の腹膜を刺激し、体性痛が生じる。右上腹部に限局した強い持続痛や右上腹部に圧痛が認められるようになる。 |
関連痛 | 右肩に痛み。 |