筋骨格系の痛み

関節痛-変形性腰椎症 Lumbar Spondylosis Deformans

● 変形性脊椎症よる、腰下肢痛。 ● 老化に伴う腰椎の変性。椎体に突起物ができて、椎間板や椎間関節が変形し、神経根を圧迫する。 ● 男性に多い。 ● 変形性腰椎症は、腰部脊柱管狭窄症の原因となる。 [症状] ● 胸・腰椎 […]

脊椎関連の痛み

■ 治療法  ○ 保存療法  ○ 手術療法 脊椎骨の間をつなぐ靱帯と傍脊柱筋が脊柱を支えている。 これらの諸構造の中で痛みを感じやすいのは、脊椎骨骨膜、前縦靱帯、後縦靱帯、関節包、筋肉。 ■神経根症状 radiculop […]

脊椎関連の痛み-椎間板ヘルニア Disc Herniation

● ヘルニア:椎間板内部の弾力性を失った髄核が、線維輪の断裂を通って脱出 椎間板は、髄核、線維輪、軟骨終板で構成されているので、ヘルニアとして脱出する組織は髄核に限らず、線維輪もしくは軟骨終板を伴うことがある。 ←→頸部 […]

脊椎関連の痛み-腰椎分離症 Lumber Spondylolysis

● 椎骨の椎間関節突起間部 pars interaticularis に分離が生じ、骨性の連続性を欠いた状態。 ● 椎体・横突起・椎弓根・上関節突起からなる前部と下関節突起・椎弓・棘突起からなる後部とに分かれる。 ● 単 […]

脊椎関連の痛み-腰椎すべり症 Spondylolisthesis

● 上位脊椎が、隣接する下位椎上を前方または後方に転位した状態 ● 頻度は前方すべり症のほうが多い。 ● 椎間板を中心とした脊椎運動単位の退行変性により、支持性が失われてすべりが生じる。 ● 変性すべり症は、椎間関節の垂 […]

脊椎関連の痛み-馬尾症候群 Cauda equina syndrome:CES

[症状] ● 馬尾が圧迫されて出現する症状である。 ● 両下肢〜足底のしびれ、会陰部のしびれ、同部位の感覚障害 ● 圧迫が高度の場合は両下肢の筋力低下も認める。 ● 膀胱直腸障害 [成因] ● 馬尾(神経)や脊髄円錐の障 […]

脊椎関連の痛み-強直性脊椎炎 Ankylosing Spondylitis

● 脊椎と大きな関節の炎症によって特徴づけられる結合組織疾患で、硬直と痛みをもたらす。 ● 女性の3倍も男性に多く、20~40歳の間に発症するのが最も一般的である。 ● 原因は不明だが、この疾患は家族に共通する傾向があり […]

絞扼性神経障害-手根管症候群 carpal tunnel syndrome:CTS

● 手根管症候群:正中神経が手根管の部分で慢性的に圧迫されて起こる絞扼性ニューロパシー、mononeuropathy。 ● 正中神経の絞扼によって、親指、示指、中指にしびれ(感覚脱失、異常感覚)や灼熱痛、筋萎縮が生じる。 […]

頚肩腕痛-肩凝り stiff neck(Stiff shoulders)

● 肩凝りは、症状であり、疾病名ではない。 ● 後頭部から肩、および肩甲部にかけての筋肉の緊張感を中心とする不快感、違和感、鈍痛などの症状、愁訴。 ● 厚生労働省が3年ごとに行っている国民生活基礎調査で毎回、15歳〜64 […]